A osteocondrose do pescozo é unha enfermidade dexenerativa na que se produce literalmente "envellecemento prematuro", "desgaste" dos discos intervertebrais, articulacións, vértebras na columna cervical.
Algúns datos sobre a enfermidade:
- A osteocondrose do pescozo ocorre en homes e mulleres aproximadamente coa mesma frecuencia.
- Na maioría das veces as persoas de 30-60 anos enferman.
- Como regra xeral, a patoloxía ocorre en persoas que no traballo teñen que estar constantemente nunha posición e facer movementos monótonos.
- A columna cervical ten algunhas características estruturais, debido a que a enfermidade pode ter moitas manifestacións diferentes.
Que características da columna cervical causan os síntomas da osteocondrose?
- Hai buratos nos procesos laterais das vértebras: a través deles as arterias carótidas pasan a través delas cara á dereita e á esquerda, que subministran sangue ao cerebro.
- A parte inicial da medula espiñal pasa pola rexión cervical: contén fibras que transportan os impulsos nerviosos a todas as partes do corpo, proporcionan movemento e sensibilidade. Se hai compresión da medula espiñal no pescozo, os trastornos neurolóxicos prodúcense en todo o corpo.
- Esta parte da columna vertebral ten unha grande mobilidade, e predispón á osteocondrose (aínda que, na maioría dos casos, a enfermidade aínda se desenvolve na columna lumbar; non só ten unha alta mobilidade, senón que tamén experimenta o maior estrés).
- Na rexión do pescozo, as raíces nerviosas xorden do foramen intervertebral, formando o plexo cervical e braquial. Son responsables dos movementos nos músculos do pescozo, brazos, cintura do ombreiro, sensibilidade da pel e regulación das funcións autonómicas.
- A primeira vértebra non ten unha parte anterior masiva, un corpo, é un anel óseo que se pon nun dente, un crecemento óseo na segunda vértebra. Grazas a isto, son posibles os xiros cara aos lados.
A dor no pescozo, dores de cabeza, sensación de debilidade, adormecemento nas mans son síntomas que deberían obrigarte a ver a un neurólogo. O exame dun especialista e o exame con equipos modernos axudarán a comprender as causas da patoloxía e a tomar as medidas máis eficaces.
Que pasa coas vértebras na osteocondrose cervical?
O escuro termo médico "proceso dexenerativo" refírese aos seguintes cambios patolóxicos que se producen na columna cervical:
- Primeiro de todo, a lesión na osteocondrose cobre os discos intervertebrais. Fanse máis finos, reducindo así a distancia entre as vértebras adxacentes. Na súa parte externa fórmanse pequenas bágoas, microfendas. Co paso do tempo, isto pode levar a unha hernia de disco.
- Como resultado do dano no disco, a estabilidade da conexión vertebral está perturbada.
- Sofren osteocondrose da columna cervical e articulacións intervertebrais; desenvólvese espondiloartrose. Tamén contribúe á compresión das raíces nerviosas.
- O proceso patolóxico esténdese ás propias vértebras. Debido ao feito de que as funcións dos discos intervertebrais están interrompidas, a carga neles aumenta. A columna vertebral está intentando compensar esta violación, aparecen nela os excesos de ósos (osteófitos).
Tratamento da osteocondrose da columna cervical
Durante unha exacerbación da osteocondrose da vértebra cervical, úsase a tracción (o paciente colócase nunha cama cunha cabeceira levantada e a cabeza fíxase cun lazo especial) para aliviar os discos intervertebrais. Para o mesmo propósito, tes que levar un colar de Shants. Para aliviar a dor prescríbense analxésicos e antiinflamatorios. En caso de dor intensa que non desaparece de ningún xeito, o médico pode bloquear: inxectar unha solución anestésica na zona das raíces nerviosas afectadas. Úsase fisioterapia: tratamento con ultrasóns, electroforese con novocaína.
Cando a exacerbación diminúe, o tratamento da osteocondrose da columna cervical inclúe masaxe, exercicios de fisioterapia e fisioterapia.
Un dos principais signos de osteocondrose cervical é a dor no pescozo. Moitas persoas enfrontadas a este síntoma non acoden ao médico, pero prefiren tratar a "condrosis" con métodos domésticos. Hai polo menos dúas boas razóns para rexeitar a automedicación e consultar a un médico especialista.
En primeiro lugar, os analgésicos e os métodos populares, aínda que axudan a aliviar a dor durante un tempo, non resolven o principal problema. Os cambios patolóxicos na columna vertebral seguen medrando. Co tempo, isto ameaza con consecuencias máis graves. Ata o punto de que pode ser necesaria unha cirurxía.
En segundo lugar, a dor no pescozo non só ocorre coa osteocondrose. Hai moitas outras razóns. Só un médico pode entender e prescribir o tratamento correcto.
Que síntomas de osteocondrose da columna cervical deberían obrigarte a ver a un médico?
O principal síntoma da osteocondrose cervical é a dor. Pode ocorrer en diferentes lugares, dependendo do nivel no que se localice o proceso patolóxico: no pescozo, na faixa do ombreiro, na man, na rexión do corazón. A dor é de natureza aburrida, pode ser ardente e doente.
Outras manifestacións da enfermidade:
- Dores de cabeza, mareos, moscas diante dos ollos, ruído, zumbido nos oídos.
- Debilidade nos músculos do pescozo, cintura do ombreiro, brazos.
- Trastorno de sensibilidade cutánea.
- Periartrite ombreiro-escapular: dor no pescozo que se estende ata o brazo, dificultade para secuestrar o brazo por riba dos 90 °, debilidade e atrofia dos músculos da faixa do ombreiro.
- Síndrome do ombreiro-man: dor no ombreiro e na man, inchazo e rixidez dos dedos, debilidade e atrofia dos músculos da man.
- Síndrome da arteria vertebral. Nas vértebras aparecen crecementos óseos, que apertan os nervios, como resultado, prodúcese un espasmo reflexo da arteria vertebral, que participa no subministro de sangue ao cerebro. Os síntomas da osteocondrose cervical van acompañados de constantes dores de cabeza que comezan dende a parte traseira da cabeza, estendéndose ata o templo, ata a coroa da cabeza, náuseas, ruído na cabeza, zumbidos nas orellas, parpadeo de manchas brillantes diante dos ollos.
- Síndrome do músculo escaleno anterior. No pescozo hai o músculo escaleno anterior e medio: sitúanse un ao lado do outro e entre eles hai un pequeno espazo no que pasan os nervios e os vasos sanguíneos. Coa osteocondrose da columna cervical, o músculo escaleno anterior ponse tenso e apértao, dando lugar a síntomas como dor na superficie interna do antebrazo, ombreiro e dedos. Ás veces a dor irradia cara á parte posterior da cabeza. A pel da man pode volverse fría, pálida e adormecer.
- Síndrome de epicondilitis. Na parte inferior do ombreiro, nos lados da articulación do cóbado, hai saíntes óseas - epicondilo. Coa síndrome da epicondilitis causada pola osteocondrose cervical, experimentan sensacións dolorosas que aumentan cando se presionan. Tamén se producen outros síntomas: dor no pescozo, dor ao presionar certos puntos das vértebras cervicais.
Se dúas partes da columna vertebral están afectadas á vez, con osteocondrose cervicotorácica, os síntomas poden incluír dor entre os omóplatos, na rexión do corazón.
Coa osteocondrose, aumenta o risco de hernia intervertebral e ictus. Se experimenta os síntomas listados anteriormente, consulte co seu médico.
É mellor non automedicarse. Mesmo se ten métodos comprobados que normalmente axudan a controlar a dor, isto non significa que o estea facendo todo ben.
A dor pode ser causada non só por osteocondrose, senón tamén por hernia intervertebral, trastornos musculares (síndrome da dor miofascial) e ser un síntoma doutras enfermidades. Para tratar adecuadamente a enfermidade, cómpre comprender as súas causas, realizar diagnósticos diferenciais. Isto só é posible nunha clínica.
Para identificar a causa da enfermidade e tratar correctamente os síntomas da osteocondrose cervical, cómpre visitar un neurólogo e someterse a un exame.
No corazón da osteocondrose cervical está a derrota dos discos intervertebrais. A súa composición química é violada, ao principio inchan, despois diminúen de tamaño, aparecen gretas e bágoas na súa parte exterior, fanse máis densas. Entón o proceso dexenerativo esténdese ás vértebras, ás articulacións intervertebrais. Debido a unha diminución da altura do disco intervertebral, a carga sobre as vértebras aumenta, aparecen nelas os crecementos óseos: osteófitos.
Que razóns levan á osteocondrose da columna cervical?
Non hai consenso sobre as causas da osteocondrose cervical. Crese que diferentes condicións causan enfermidades, hai diferentes puntos de vista:
- Cambios relacionados coa idade na columna vertebral. Non obstante, case todas as persoas maiores de 40 anos teñen cambios no esqueleto, pero non todos teñen osteocondrose.
- Lesións no pescozo. Moitas veces entre as causas da enfermidade indícase o trauma: un pescozo contusionado, fractura por compresión, subluxación vertebral. As lesións crónicas, como durante un intenso adestramento para atletas, posturas dobradas incómodas persistentes e lesións repetidas por latigazos nos condutores, poden ser de importancia.
- Anomalías conxénitas das vértebras: costelas cervicais, fusión de vértebras adxacentes, fusión da primeira vértebra co óso occipital, etc.
- Profesión. Máis a miúdo a enfermidade afecta ás persoas que traballan nunha postura monótona, fan constantemente o mesmo tipo de movemento.
- Interrupción do subministro de sangue á columna vertebral, insuficiencia venosa, edema na zona das raíces nerviosas.
- Trastornos autoinmunes.As condicións nas que o sistema inmunitario non funciona correctamente, atacan o seu propio tecido conxuntivo, ligamentos do corpo.
Visita a un neurólogo. Un profesional sanitario experimentado comprenderá a orixe dos seus problemas de saúde e prescribiralle o tratamento axeitado.
Causas da exacerbación da osteocondrose cervical
A osteocondrose prodúcese en forma de alternativas de exacerbacións e períodos de mellora, cando os síntomas deixan de molestar durante un tempo. Outra exacerbación pode desencadearse polos seguintes motivos:
- Movemento torpe e incómodo do pescozo.
- Longa estadía nunha posición monótona e incómoda. Por exemplo, o pescozo pode comezar a doer despois de traballar no ordenador durante moito tempo, despois de durmir nunha almofada incómoda.
- Estrés, tensión nerviosa. Co estrés crónico, prodúcense espasmos nos músculos do pescozo, o que pode provocar a aparición doutra exacerbación.
- Varias enfermidades, exacerbacións de enfermidades crónicas.
- Hipotermia. Por esta razón, no outono prodúcense exacerbacións en moitas persoas.
- Automedicación incorrecta e analfabeta. Por exemplo, a masaxe e os exercicios terapéuticos son útiles durante a remisión, pero están contraindicados durante unha exacerbación.
Que enfermidades poden ter manifestacións similares?
Moitas veces as manifestacións da "osteocondrose" están asociadas a unha enfermidade completamente diferente. Por exemplo, a razón pode estar oculta nos músculos; existe unha enfermidade como a síndrome da dor miofascial. A dor xorde pola tensión constante dos mesmos músculos.
Ás veces, a manifestación da "osteocondrose cervical" considérase mareo asociado á otolitíase, unha condición na que se acumulan cristais de sales de calcio no oído interno.
Dor e crujido no pescozo, dores de cabeza: cando se producen estes síntomas, moita xente "diagnostica" osteocondrose. Todo está claro: cando doe, cómpre tomar analxésicos ou facer un ukolchik, aplicar calor e todo pasará. Por que acudir ao médico cando o pode tratar vostede mesmo?
Non obstante, moitas veces a autocuración non leva a nada bo. Os ataques dolorosos co paso do tempo poden ser máis frecuentes, fortes e prolongados. Se toma analxésicos de xeito incontrolado case todos os días, pode ter problemas de estómago ou riles. Despois de todo, calquera medicamento ten efectos secundarios.
E a causa da dor non sempre é a causa fundamental da osteocondrose. Para coñecer a verdadeira causa e comprender como afrontala con eficacia, cómpre visitar un médico e someterse a un exame.
Como diagnostica un neurólogo a osteocondrose cervical? Que ocorre no consultorio médico durante o exame?
Durante a súa primeira visita, o neurólogo faralle algunhas preguntas:
- Canto tempo tes dores de cabeza, dores de pescozo?
- Onde ocorre a dor? Que tipo de personaxe son: acoitelar, doer, disparar, tirar?
- Cando adoita ocorrer a dor? Que o provoca? Despois de que te sentes mellor?
- ¿Xa visitou un médico? ¿Foi examinado e tratado? Cal? Canto tempo atrás?
- Que outros síntomas están a molestar?
- Que outras enfermidades crónicas tes?
- Tivo unha lesión no pescozo recente?
O médico fará un exame neurolóxico para comprobar os reflexos, a sensibilidade da pel, a forza muscular e o ton. Pediráseche que xiras, inclinas a cabeza cara aos lados, cara adiante, cara atrás. O médico presionará lixeiramente sobre a cabeza, sobre certos puntos do pescozo, para determinar a aparición da dor.
Despois do exame, diagnosticaráselle e prescribirán os métodos de diagnóstico necesarios.
Que métodos de diagnóstico se usan para a osteocondrose da columna cervical?
O exame de osteocondrose cervical normalmente inclúe os seguintes métodos de diagnóstico:
- Radiografía da columna cervical.
- Segundo as indicacións, prescríbense estudos de contraste de raios X: mielografía (introdución de contraste no espazo que rodea a medula espiñal), discografía (introdución de contraste no disco intervertebral), anxiografía (introdución de contraste nos vasos).
- Tomografía computarizada.
- Imaxe por resonancia magnética.
- Para trastornos neurolóxicos graves, pódeselle prescribir electroneuromiografía, un estudo que determina o paso dos impulsos eléctricos nos nervios e músculos.
Moitas veces, as manifestacións de osteocondrose cervical semellan anxina de peito. Se despois do exame o médico aínda ten dúbidas sobre o diagnóstico, recibiráselle un ECG e outros métodos de diagnóstico.